{"id":95,"date":"2017-08-19T05:48:26","date_gmt":"2017-08-19T08:48:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.huntington.com.br\/crhsantajoana\/?page_id=95"},"modified":"2024-04-08T16:45:29","modified_gmt":"2024-04-08T19:45:29","slug":"espermograma-old","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/espermograma-old\/","title":{"rendered":"Espermograma [OLD]"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-157\" src=\"http:\/\/www.huntington.com.br\/crhsantajoana\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/espermograma.jpg\" alt=\"\" width=\"328\" height=\"269\" srcset=\"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/espermograma.jpg 800w, https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/espermograma-300x246.jpg 300w, https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/espermograma-768x629.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 328px) 100vw, 328px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O espermograma, ou an\u00e1lise seminal, \u00e9 o melhor exame para a avalia\u00e7\u00e3o inicial do homem. Muitos pacientes acreditam que o procedimento resulta em um parecer final sobre fertilidade. Na verdade, o exame demonstra o status de funcionamento dos test\u00edculos. Por meio do espermograma, \u00e9 poss\u00edvel avaliar:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Quantidade de espermatozoides produzidos: aspecto importante, pois h\u00e1 muita perda de espermatozoides no trajeto at\u00e9 a chegada ao \u00f3vulo.<\/li>\n<li>Motilidade (movimenta\u00e7\u00e3o) dos espermatozoides: fator de grande import\u00e2ncia para que o trajeto seja percorrido de maneira adequada.<\/li>\n<li>Morfologia ou formato do espermatozoide: capacidade de fecunda\u00e7\u00e3o dos espermatozoides.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sua execu\u00e7\u00e3o \u00e9 muito simples. A coleta do s\u00eamen \u00e9 realizada por masturba\u00e7\u00e3o e recomenda-se que o homem fique de 03 a 05 dias em abstin\u00eancia sexual, embora diversos estudos j\u00e1 tenham demonstrado que a varia\u00e7\u00e3o na concentra\u00e7\u00e3o dos espermatozoides ou de sua motilidade e\/ou forma varie pouco, se este per\u00edodo n\u00e3o for adequadamente seguido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O&nbsp;s\u00eamen passar\u00e1 por dois tipos de an\u00e1lise: uma a \u201colho nu\u201d (macrosc\u00f3pica) e a outra feita por meio de microsc\u00f3pios (microsc\u00f3pica). Os dados encontrados podem, inclusive, ajudar a diagnosticar as poss\u00edveis causas da infertilidade masculina e trabalhar como complemento em determinar a infertilidade do casal. Os par\u00e2metros utilizados pelo Centro de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana Santa Joana s\u00e3o os mesmos recomendados pela OMS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abaixo, um quadro informativo com os par\u00e2metros analisados no espermograma e os valores de refer\u00eancia com descri\u00e7\u00f5es explicativas sobre cada item:<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-684 aligncenter\" src=\"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MACRO.png\" alt=\"\" width=\"540\" height=\"521\" srcset=\"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MACRO.png 540w, https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MACRO-300x289.png 300w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-685 aligncenter\" src=\"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MICRO.png\" alt=\"\" width=\"540\" height=\"868\" srcset=\"https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MICRO.png 540w, https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MICRO-187x300.png 187w, https:\/\/crhsantajoana.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/ANALISE-MICRO-367x590.png 367w\" sizes=\"(max-width: 540px) 100vw, 540px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ao final do exame, com a avalia\u00e7\u00e3o destes par\u00e2metros, os homens s\u00e3o classificados dentro dos padr\u00f5es normais ou fora deles. Na medicina reprodutiva existem nomenclaturas espec\u00edficas para rotular a presen\u00e7a ou n\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es. Assim, o homem cujo espermograma \u00e9 normal recebe o nome de normospermia. A seguir, elucidamos as principais altera\u00e7\u00f5es mencionadas ao final de um espermograma. Vale lembrar que um homem pode se enquadrar em mais de uma delas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>DICION\u00c1RIO REPRODUTIVO DO ESPERMOGRAMA<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hipospermia:<\/strong>&nbsp;volume de s\u00eamen ejaculado abaixo de 1,5 ml.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Oligozoospermia:<\/strong>&nbsp;concentra\u00e7\u00e3o de espermatozoides abaixo de 15 milh\u00f5es\/ml.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para fins de tratamento, \u00e9 subdividida em:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Oligozoospermia leve:<\/strong>&nbsp;quando a concentra\u00e7\u00e3o varia de 5,0 milh\u00f5es\/ml at\u00e9 14,9 milh\u00f5es\/ml.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Oligozoospermia moderada:<\/strong>&nbsp;concentra\u00e7\u00e3o de espermatozoides de 1,0 milh\u00f5es\/ml at\u00e9 4,9 milh\u00f5es\/ml.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Oligozoospermia grave:<\/strong>&nbsp;concentra\u00e7\u00e3o de espermatozoides de 0,1 milh\u00f5es\/ml at\u00e9 0,9 milh\u00f5es\/ml.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Astenozoospermia:<\/strong>&nbsp;motilidade progressiva esperm\u00e1tica abaixo de 32%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necrozoospermia:<\/strong>&nbsp;porcentagem de espermatozoides vivos abaixo de 58%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Leucocitospermia:<\/strong>&nbsp;alta concentra\u00e7\u00e3o de leuc\u00f3citos na amostra seminal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Teratozoospermia:<\/strong>&nbsp;espermatozoides com formato perfeito abaixo de 4%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Azoospermia:<\/strong>&nbsp;aus\u00eancia de espermatozoides no s\u00eamen ejaculado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Criptozoospermia:<\/strong>&nbsp;ap\u00f3s centrifuga\u00e7\u00e3o de todo volume ejaculado, s\u00e3o encontrados raros espermatozoides.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Normozoospermia:<\/strong>&nbsp;paciente sem nenhuma altera\u00e7\u00e3o nos par\u00e2metros acima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir da conclus\u00e3o do exame, o m\u00e9dico poder\u00e1 prescrever exames complementares ao espermograma. Entre os mais frequentes, est\u00e3o:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fragmenta\u00e7\u00e3o de DNA<\/strong>&nbsp;\u2013 permite a identifica\u00e7\u00e3o de \u00e1reas fragmentadas dentro do DNA esperm\u00e1tico. Essa fragmenta\u00e7\u00e3o, se alterada, pode trazer ao casal abortos de repeti\u00e7\u00e3o, m\u00e1 qualidade embrion\u00e1ria ou a n\u00e3o gravidez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Espermograma sob magnifica\u00e7\u00e3o<\/strong>&nbsp;\u2013 o espermograma pode ser realizado por microsc\u00f3pios espec\u00edficos que aumentam em at\u00e9 1.000 vezes a visualiza\u00e7\u00e3o do espermatozoide, da\u00ed o nome sob magnifica\u00e7\u00e3o. Estes microsc\u00f3pios s\u00e3o normalmente utilizados para realizar o chamado super-ICSI. Atrav\u00e9s desta an\u00e1lise, identificamos outros par\u00e2metros, sendo o principal deles a presen\u00e7a de vac\u00faolos ou buracos dentro do espermatozoide que est\u00e3o associados \u00e0 piora da fertiliza\u00e7\u00e3o ou do sucesso reprodutivo. Nos casos de oligospermia severa, \u00e9 interessante contar com este tipo de an\u00e1lise pr\u00e9via, pois se pode recomendar a fertiliza\u00e7\u00e3o pela t\u00e9cnica do super-ICSI.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FISH<\/strong>&nbsp;\u2013 analisa altera\u00e7\u00f5es no n\u00famero de cromossomos presentes nos espermatozoides, como as dissomias (quando existem alguns cromossomos a mais) ou as diploidias (duplica\u00e7\u00e3o de todos os cromossomos no espermatozoide).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Carga viral<\/strong>&nbsp;\u2013 utilizada para pacientes com sorologias alteradas, como HIV, Hepatite, HTLV, para que no dia da fertiliza\u00e7\u00e3o seja utilizado um s\u00eamen testado previamente e livre de quaisquer contamina\u00e7\u00f5es. Este s\u00eamen passa por um processo de centrifuga\u00e7\u00e3o e lavagem, na qual \u00e9 retirado todo o l\u00edquido seminal contaminado, restando apenas os espermatozoides. Uma vez comprovada a n\u00e3o infec\u00e7\u00e3o dos espermatozoides, elas j\u00e1 podem ser utilizadas para a fertiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Congelamento seminal<\/strong>&nbsp;\u2013 utilizado para preservar a fertilidade de pacientes pr\u00e9-quimioter\u00e1picos ou de pacientes com baixa concentra\u00e7\u00e3o de espermatozoides \u2013 neste caso, para garantir o material reprodutivo, caso as c\u00e9lulas eventualmente deixem de ser produzidas pelo organismo durante o tratamento de fertilidade.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O espermograma, ou an\u00e1lise seminal, \u00e9 o melhor exame para a avalia\u00e7\u00e3o inicial do homem. Muitos pacientes acreditam que o procedimento resulta em um parecer final sobre fertilidade. Na verdade, o exame demonstra o status de funcionamento dos test\u00edculos. 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